Indemnité maladie : le système fonctionne bien (guide frontalier)

Conseil fédéral confirme : le système de protection des travailleurs en cas de maladie est adéquat. Couverture à 85-90 % dans les entreprises, seulement 0,13 % des travailleurs exclus.
Contexte
En bref
- Conseil fédéral : le système d'indemnités journalières en cas de maladie est adéquat, aucune modification nécessaire
- Couverture >85 % pour les entreprises de 3 employés et plus, 90 % pour celles de plus de 50 employés
- Seuls 0,13 % des travailleurs sont sans protection, principalement dans les micro-entreprises
Faits marquants
- Quoi : Le Conseil fédéral approuve le rapport sur les indemnités journalières en cas de maladie
- Quand : 19 août 2026
- Où : Suisse (décision fédérale)
- Qui : Conseil fédéral et Commission de la sécurité sociale et de la santé publique du Conseil des États
- Couverture : 85 % des entreprises de 3+ employés, 90 % pour celles de 50+ employés
- Exclus : 0,13 % des travailleurs salariés suisses
Berne, le 19 août. Le Conseil fédéral a approuvé le rapport en réponse au postulat 24.3465 de la Commission de la sécurité sociale et de la santé publique du Conseil des États, concluant que le système actuel d'indemnités journalières en cas de maladie est suffisant et ne nécessite pas de modifications substantielles.
L'enquête examine le taux de couverture de l'assurance d'indemnités journalières, soit la protection qui garantit aux salariés le maintien de leur salaire en cas de maladie. Les résultats montrent que la situation en Suisse est globalement positive. La couverture dépasse 85 % pour les entreprises comptant au moins trois collaborateurs et atteint 90 % pour celles de plus de 50 collaborateurs.
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Details pratiques
Le rapport du Conseil fédéral photographie un système de protection qui fonctionne pour la grande majorité des travailleurs suisses. Mais la photographie révèle également des différences significatives entre les grandes et les petites entreprises — un élément pertinent étant donné que la petite entreprise est l'épine dorsale de l'économie suisse.
Là où la couverture est forte, là où elle est faible
Dans les entreprises de taille moyenne et grande, le système est consolidé. Au-delà de 50 salariés, la couverture atteint 90%, un taux qui reflète la stabilité et la prévisibilité. Même dans le groupe 3-49 salariés, 85% des entreprises couvertes signalent une pénétration solide. Le marché a développé des offres compétitives et les compagnies d'assurance opèrent sans trop d'obstacles.
Le point critique émerge dans les micro-entreprises, celles qui emploient une ou deux personnes. Ici, 44% de la main-d' œuvre est formellement assurée, tandis que le reste ne l'est pas. Les raisons connues sont principalement deux : soit les assurances refusent parfois de souscrire des couvertures sur de très petites parts de risque, soit elles ne disposent tout simplement pas d'une offre appropriée. Pourtant, cette criticité est également atténuée par le fait que de nombreux propriétaires de microentreprises ont interné le principe de la garantie salariale en cas de maladie, en maintenant le salaire de leurs collaborateurs par une gestion directe, sans assurance formelle.
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Points cles
Selon le rapport du Conseil fédéral, la grande majorité des travailleurs suisses sont protégés en cas de maladie, grâce à une couverture étendue par l'assurance, des règlements internes ou des conventions collectives. Mais cette garantie statistique laisse place à des questions individuelles : comment un travailleur sait-il s'il est effectivement protégé ?
Vérifiez la forme de protection
La source de protection varie. Certains travailleurs sont couverts par une véritable assurance indemnité journalière souscrite par l'employeur. D'autres sont protégés par un règlement interne de l'entreprise qui garantit le maintien du salaire en cas de maladie — une pratique répandue surtout dans les micro-entreprises. D'autres encore bénéficient de clauses insérées dans la convention collective de travail de leur secteur. Aucune de ces formes n'est \"meilleure\" que l'autre par la loi fédérale ; toutes offrent une protection.
La première étape concrète consiste à consulter votre contrat de travail individuel, qui devrait indiquer clairement si et comment vous êtes protégé. Si le contrat renvoie à un règlement intérieur ou à des dispositions sectorielles, la lecture de ces documents clarifiera les détails de votre couverture : durée, montant, conditions.
Les variantes cantonales et sectorielles
Le rapport du Conseil fédéral établit la norme nationale, mais l'exécution reste locale. Certains cantons prévoient des durées minimales de protection salariale en cas de maladie ; d'autres n'ont pas cette obligation. Les conventions collectives ont
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Source: admin.ch
Questions fréquentes
- Qu'a décidé le Conseil fédéral le 19 août 2026 concernant les indemnités-maladie ?
- Le Conseil fédéral a approuvé un rapport concluant que le système actuel d'indemnités journalières en cas de maladie est suffisant et ne nécessite pas de modifications substantielles. Le taux de couverture est globalement bon : 85 % pour les entreprises comptant au moins 3 collaborateurs et 90 % pour celles comptant plus de 50 collaborateurs.
- Combien de travailleurs suisses n'ont pas de couverture maladie ?
- Seulement 0,13% des salariés en Suisse n'ont pas de protection. Il s'agit principalement d'employés de micro-entreprises (1-2 personnes). Parmi ceux-ci, 44% sont en tout état de cause protégés par les règlements internes de l'employeur.
- Est-il obligatoire d'avoir une assurance-maladie en tant qu'employeur ?
- Non, le Conseil fédéral a confirmé qu'il n'introduisait pas d'obligation générale d'assurance. Les entreprises peuvent opter pour une assurance formelle, des règlements internes de garantie salariale, ou d'autres formes de protection.
- Quelles formes de protection existe-t-il selon le rapport fédéral ?
- Le rapport identifie trois formes principales : l'assurance d'indemnités journalières stipulée par l'employeur ; les règlements internes de l'entreprise qui garantissent le salaire en cas de maladie ; les conventions collectives de travail qui incluent cette protection comme clause standard.
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