Kann ich die EKVK für geplante Behandlungen in der Schweiz nutzen, wenn ich die CMI-Option gewählt habe?

Nein: Mit dem italienischen Gesundheitsdienst deckt die EKVK während des Aufenthalts medizinisch notwendige Behandlungen in der Schweiz, mit CHF 92 je 30 Behandlungstage (CHF 33 für Minderjährige). Geplante Behandlungen brauchen eine vorgängige Bewilligung der italienischen ASL (Formular S2).

Wie lang sind die Wartezeiten für Facharztbehandlungen in der Schweiz mit der LAMal im Vergleich zum italienischen Gesundheitsdienst (SSN) für Grenzgänger?

Mit der LAMal sind die Wartezeiten im Allgemeinen kürzer. Beim italienischen Gesundheitsdienst unterscheiden sie sich je nach Region und Fachgebiet: Erkundigen Sie sich für die gewünschte Leistung bei der ASL oder der Einrichtung nach den aktuellen Wartezeiten.

Wie wirkt sich die Wahl der Franchise auf die monatlichen Kosten der LAMal für einen Grenzgänger aus?

Für Personen mit Wohnsitz in Italien gibt es keine Wahlfranchise: Es gilt die ordentliche Franchise von CHF 300 pro Jahr, keine für Minderjährige, plus 10% der Kosten bis CHF 700 pro Jahr. Ein Erwachsener zahlt höchstens CHF 1.000 pro Jahr Kostenbeteiligung.

Welche Bedingungen gelten für die Mutterschaftsleistungen mit der LAMal und mit der CMI für Grenzgängerinnen?

Mit der LAMal sind die Leistungen bei Mutterschaft (Kontrolluntersuchungen während der Schwangerschaft, Geburt, Betreuung nach der Geburt) von der Kostenbeteiligung befreit; ab der dreizehnten Schwangerschaftswoche bis acht Wochen nach der Geburt werden auch für andere Behandlungen weder Franchise noch Selbstbehalt erhoben. Mit dem italienischen Gesundheitsdienst erfolgt die Betreuung bei Mutterschaft in Italien; in der Schweiz deckt die EKVK während des Aufenthalts die mit der Schwangerschaft verbundenen Kontrollen und Behandlungen, auch eine nicht geplante Geburt, während eine geplante Geburt in der Schweiz eine vorgängige Bewilligung der ASL (Formular S2) braucht.

KVG vs CMI: Welche Versicherung wählen

Di Laura Bianchi · Veröffentlicht am 5 Januar 2026 · Aktualisiert am 7 Oktober 2026

Altstadt von Mendrisio bei Sonnenuntergang, Tor zum Tessin für Grenzänger.

Vergleich zwischen Schweizer Krankenversicherung und italienischem NHS für Grenzgänger.

Kontext

Auf einen Blick

Grenzgänger mit Wohnsitz in Italien wählen innerhalb von 3 Monaten zwischen der Schweizer Krankenversicherung LAMal (deutsch: KVG) und dem italienischen Gesundheitsdienst (SSN): Die Wahl ist endgültig.
Prämien 2026 für Erwachsene mit Wohnsitz in Italien: CHF 279,00 bis CHF 487,20 pro Monat ohne Unfalldeckung; 14 Versicherer bieten sie an.
LAMal deckt Behandlungen in der Schweiz und in Italien; die ordentliche Franchise beträgt CHF 300 pro Jahr plus 10% Selbstbehalt bis CHF 700, und die Familie folgt der Wahl des arbeitenden Elternteils.

Wichtige Fakten

Optionsrecht: Formeller Antrag innerhalb von 3 Monaten nach Arbeitsbeginn in der Schweiz; ohne Antrag bleibt die Schweizer Versicherung rückwirkend ab Arbeitsbeginn obligatorisch
LAMal-Kosten: 2026 für Erwachsene ab 26 Jahren mit Wohnsitz in Italien CHF 279,00–487,20 pro Monat ohne Unfalldeckung oder CHF 300,00–513,30 mit Unfalldeckung, je nach Versicherer; 14 Versicherer bieten sie an
Franchise: Ordentliche Franchise CHF 300 pro Jahr, keine für Minderjährige, plus 10% Selbstbehalt bis CHF 700 pro Jahr; ein Erwachsener zahlt höchstens CHF 1.000 pro Jahr Kostenbeteiligung
CMI-Deckung: In Italien bleibt man beim italienischen Gesundheitsdienst (SSN); in der Schweiz deckt die EKVK medizinisch notwendige Behandlungen während des Aufenthalts, mit CHF 92 je 30 Behandlungstage (CHF 33 für Minderjährige); geplante Behandlungen brauchen eine vorgängige Bewilligung der ASL
Wechsel: Die Systemwahl ist endgültig; LAMal-Versicherte können die Krankenkasse zu den ordentlichen Terminen wechseln und bleiben im Schweizer System
LAMal-Prämien 2026: Für Erwachsene mit Wohnsitz in Italien CHF 279,00–487,20 pro Monat ohne Unfalldeckung; EU/EFTA-Prämien werden für Italien berechnet, nicht für den Kanton Tessin
Familienversicherung: Mit der italienischen Option bleiben unterhaltsberechtigte Familienangehörige im italienischen Gesundheitsdienst (SSN). Neue Grenzgänger (ab dem 17. Juli 2023 eingestellt) zahlen keinen besonderen Gesundheitsbeitrag; für «alte» Grenzgänger (zwischen dem 31. Dezember 2018 und dem 17. Juli 2023 tätig, nur in der Schweiz besteuert) und ihre unterhaltsberechtigten Angehörigen sieht das Gesetz eine Beteiligung von 3–6% des Nettolohns vor, mindestens 30 und höchstens 200 Euro für jeden gearbeiteten Monat (Lombardei: 3%); der Beginn der Erhebung ist nicht bestätigt: siehe die Seite des Portals zur Gesundheitsabgabe
LAMal-Familien: Arbeitet nur ein Elternteil, folgt die ganze Familie seiner Wahl; bei LAMal versichern sich alle bei derselben Krankenkasse und zahlen je eine eigene Prämie. Minderjährige zahlen 2026 CHF 64,20–203,70 pro Monat; arbeitet der andere Elternteil in Italien oder bezieht dort eine Rente, bleiben die Kinder in Italien versichert; arbeiten beide Eltern in der Schweiz, wählt jeder für sich und die Kinder folgen einem System

Wie das Optionsrecht bei der Krankenversicherung für Grenzgänger funktioniert

Als Grenzgänger haben Sie das Optionsrecht: Schweizer LAMal oder der italienische Gesundheitsdienst (SSN) über die CMI-Befreiung. Die Wahl muss innerhalb von 3 Monaten nach Arbeitsbeginn mit einem formellen Antrag bei der kantonalen Behörde mitgeteilt werden; ohne Antrag bleibt die Schweizer Versicherung rückwirkend ab Arbeitsbeginn obligatorisch. Die Wahl ist während der gesamten ununterbrochenen Tätigkeit als Grenzgänger endgültig: Ein Arbeitgeber- oder Kantonswechsel sowie eine Änderung von Einkommen oder Prämie eröffnen sie nicht neu (Quelle: KVG Art. 3, KVV Art. 2).

Operative Details

Vollständiger Vergleich: LAMal vs. CMI

Table 1: Aspekt
Aspekt	LAMal (Schweiz)	CMI/SSN (Italien)
Monatliche Kosten	Wohnsitz Italien, Erwachsene 2026: CHF 279,00–487,20/Monat ohne Unfalldeckung; 14 Versicherer	Neue Grenzgänger: kein besonderer Gesundheitsbeitrag; alte Grenzgänger: 3–6% des Nettolohns, 30–200 Euro je gearbeiteten Monat
Franchise	CHF 300/Jahr + 10% Selbstbehalt bis CHF 700/Jahr; höchstens CHF 1.000 für Erwachsene	Keine Schweizer Franchise; in der Schweiz EKVK mit CHF 92 je 30 Tage (CHF 33 für Minderjährige)
Territoriale Deckung	Schweiz und Italien: in Italien Anmeldung bei der ASL mit der Bescheinigung der Krankenkasse, Leistungen nach italienischen Regeln, nur die allfällige italienische Zuzahlung (Ticket); private Einrichtungen, die die Karte nicht akzeptieren, sind nicht gedeckt	Italien; in der Schweiz EKVK für medizinisch notwendige Behandlungen während des Aufenthalts, geplante Behandlungen mit ASL-Bewilligung
Zahnbehandlung	Nicht gedeckt (Zusatzversicherung)	Teilweise vom SSN gedeckt
Wartezeiten	Im Allgemeinen kürzer	Je nach Region und Fachgebiet unterschiedlich
Arztwahl	Frei	Hausarzt + Überweisung
Medikamente	Gedeckt mit 10% Selbstbehalt	Gedeckt mit regionalem Ticket
Mutterschaft	Vollständig gedeckt	Vollständig gedeckt
Familie	Ein Elternteil: die ganze Familie folgt seiner Wahl; bei LAMal dieselbe Krankenkasse und eigene Prämie für jedes Mitglied; Minderjährige CHF 64,20–203,70/Monat 2026	Arbeitet der andere Elternteil in Italien oder bezieht dort eine Rente, bleiben die Kinder in Italien versichert; arbeiten beide in der Schweiz, folgen die Kinder einem System
Wechsel	Die Systemwahl ist endgültig; die Krankenkasse kann zu den ordentlichen Terminen gewechselt werden	Die Wahl ist endgültig; sie öffnet sich nur nach Unterstellung unter das System eines anderen Staates oder bei Rentenbezug

Was kostet die LAMal für Grenzgänger

Für einen Erwachsenen mit Wohnsitz in Italien kostet die LAMal 2026 CHF 279,00–487,20 pro Monat ohne Unfalldeckung, je nach Versicherer; mit Unfalldeckung liegt die Spanne bei CHF 300,00–513,30. Wer mindestens acht Stunden pro Woche beim gleichen Arbeitgeber arbeitet, ist gesetzlich auch gegen Nichtberufsunfälle versichert und kann die Prämie ohne Unfalldeckung wählen. In Italien registriert sich die LAMal-versicherte Person bei der ASL mit der Bescheinigung der Krankenkasse und zahlt nur die allfällige italienische Zuzahlung (Ticket). Für LAMal-Versicherte mit bescheidenen Verhältnissen und Wohnsitz in einem EU-Staat muss die Prämienverbilligung beim Arbeitskanton beantragt werden.

Wichtige Punkte

Welche Versicherung wählen: praktische Tipps

Wer den italienischen Gesundheitsdienst (SSN) wählt, bleibt in Italien versichert. Neue Grenzgänger zahlen keinen besonderen Gesundheitsbeitrag; alte Grenzgänger leisten 3–6% des Nettolohns, mindestens 30 und höchstens 200 Euro für jeden gearbeiteten Monat (Lombardei: 3%). Der Beginn der Erhebung ist nicht bestätigt: siehe die Seite des Portals zur Gesundheitsabgabe. In der Schweiz gewährt die Europäische Krankenversicherungskarte (EKVK) während des Aufenthalts Anspruch auf medizinisch notwendige Behandlungen, mit CHF 92 je 30 Behandlungstage (CHF 33 für Minderjährige); geplante Behandlungen brauchen eine vorgängige ASL-Bewilligung. Arbeitsunfälle und Berufskrankheiten bleiben durch die Unfallversicherung des Schweizer Arbeitgebers gedeckt.

Häufig gestellte Fragen zu LAMal und CMI

Kann ich von CMI zu LAMal wechseln oder umgekehrt? Die Systemwahl ist während der gesamten ununterbrochenen Tätigkeit als Grenzgänger endgültig: Ein Arbeitgeber- oder Kantonswechsel sowie eine Änderung von Einkommen oder Prämie eröffnen sie nicht neu. Sie öffnet sich nur wieder, wenn man nach einer Unterstellung in einem anderen Staat erneut in der Schweiz arbeitet oder Rentenbezüger wird. LAMal-Versicherte können die Krankenkasse zu den ordentlichen Terminen wechseln und bleiben im Schweizer System. Ohne formellen Antrag innerhalb von 3 Monaten gibt es keine Option; die Schweizer Versicherung bleibt rückwirkend ab Arbeitsbeginn obligatorisch.

Was kostet die LAMal für einen Grenzgänger im Jahr 2026? Für einen Erwachsenen mit Wohnsitz in Italien beträgt die Prämie 2026 CHF 279,00–487,20 pro Monat ohne Unfalldeckung, je nach Versicherer; EU/EFTA-Prämien werden für Italien berechnet und hängen nicht von Franchise oder Modell ab. Vierzehn Versicherer bieten sie an. Wer mindestens acht Stunden pro Woche beim gleichen Arbeitgeber arbeitet, kann die Prämie ohne Unfalldeckung wählen.

Deckt die CMI Behandlungen in der Schweiz? Mit dem italienischen Gesundheitsdienst deckt die Europäische Krankenversicherungskarte (EKVK) während des Aufenthalts medizinisch notwendige Behandlungen, mit einer Pauschalbeteiligung von CHF 92 je 30 Behandlungstage (CHF 33 für Minderjährige). Geplante Behandlungen brauchen eine vorgängige Bewilligung der ASL (Formular S2). Arbeitsunfälle und Berufskrankheiten bleiben durch die Unfallversicherung des Schweizer Arbeitgebers gedeckt.

Was ist für eine Familie mit Kindern am besten? Arbeitet nur ein Elternteil, folgt die ganze Familie seiner Wahl: Bei LAMal müssen alle dieselbe Krankenkasse wählen und je eine eigene Prämie bezahlen; bei der italienischen Option bleiben alle beim italienischen Gesundheitsdienst. Arbeitet der andere Elternteil in Italien oder bezieht dort eine Rente, bleiben die Kinder in Italien versichert und LAMal betrifft nur den Grenzgänger. Arbeiten beide Eltern in der Schweiz, wählt jeder für sich, die Kinder folgen einem System und ihre Wahl wird nicht geändert. Minderjährige mit LAMal zahlen 2026 CHF 64,20–203,70 pro Monat.

Quellen: BAG (Bundesamt für Gesundheit); KVG Art. 3; KVV Art. 2; Priminfo.admin.ch; Abkommen über die Personenfreizügigkeit EU-CH, Anhang II.

Häufig gestellte Fragen

Wie viel kostet die LAMal (KVG) für einen Grenzgänger in der Schweiz?: Für einen Erwachsenen mit Wohnsitz in Italien beträgt die LAMal-Prämie 2026 CHF 279,00–487,20 pro Monat ohne Unfalldeckung, je nach Versicherer; EU/EFTA-Prämien werden für Italien berechnet und hängen nicht von Franchise oder Modell ab. Vierzehn Versicherer bieten sie an.
Kann ich die EKVK für geplante Behandlungen in der Schweiz nutzen, wenn ich die CMI-Option gewählt habe?: Nein: Mit dem italienischen Gesundheitsdienst deckt die EKVK während des Aufenthalts medizinisch notwendige Behandlungen in der Schweiz, mit CHF 92 je 30 Behandlungstage (CHF 33 für Minderjährige). Geplante Behandlungen brauchen eine vorgängige Bewilligung der italienischen ASL (Formular S2).
Wie lang sind die Wartezeiten für Facharztbehandlungen in der Schweiz mit der LAMal im Vergleich zum italienischen Gesundheitsdienst (SSN) für Grenzgänger?: Mit der LAMal sind die Wartezeiten im Allgemeinen kürzer. Beim italienischen Gesundheitsdienst unterscheiden sie sich je nach Region und Fachgebiet: Erkundigen Sie sich für die gewünschte Leistung bei der ASL oder der Einrichtung nach den aktuellen Wartezeiten.
Wie wirkt sich die Wahl der Franchise auf die monatlichen Kosten der LAMal für einen Grenzgänger aus?: Für Personen mit Wohnsitz in Italien gibt es keine Wahlfranchise: Es gilt die ordentliche Franchise von CHF 300 pro Jahr, keine für Minderjährige, plus 10% der Kosten bis CHF 700 pro Jahr. Ein Erwachsener zahlt höchstens CHF 1.000 pro Jahr Kostenbeteiligung.
Welche Bedingungen gelten für die Mutterschaftsleistungen mit der LAMal und mit der CMI für Grenzgängerinnen?: Mit der LAMal sind die Leistungen bei Mutterschaft (Kontrolluntersuchungen während der Schwangerschaft, Geburt, Betreuung nach der Geburt) von der Kostenbeteiligung befreit; ab der dreizehnten Schwangerschaftswoche bis acht Wochen nach der Geburt werden auch für andere Behandlungen weder Franchise noch Selbstbehalt erhoben. Mit dem italienischen Gesundheitsdienst erfolgt die Betreuung bei Mutterschaft in Italien; in der Schweiz deckt die EKVK während des Aufenthalts die mit der Schwangerschaft verbundenen Kontrollen und Behandlungen, auch eine nicht geplante Geburt, während eine geplante Geburt in der Schweiz eine vorgängige Bewilligung der ASL (Formular S2) braucht.