Ärzte ohne Bewilligung in der Schweiz: ein besorgniserregendes Phänomen

Kontext

Auf einen Blick

• 36 Ärzte 2022 in CH gesperrt, aber 1/3 übt weiter aus
• Kantonale Zersplitterung erschwert Kontrollen
• Schweiz ausgeschlossen vom EU-Register IMI
• Mangel an Ärzten verschärft Problem

Wichtige Fakten

• Anzahl gesperrte Ärzte: 36 Ärzte wurden 2022 in der Schweiz gesperrt.
• Kantonale Verantwortung: Die kantonalen Ärztebehörden sind für die Erteilung und Kontrolle der Berufsausübung verantwortlich.
• Fall Nicholas: Ein 22-jähriger Patient starb 2022 in einem Aargauer Krankenhaus aufgrund eines medizinischen Fehlers durch einen nicht anerkannten Arzt.
• Verurteilung: Zwei Ärzte wurden im Februar 2025 in La Chaux-de-Fonds verurteilt.
• MedReg-Register: Seit acht Jahren gibt es das MedReg-Register, das Patienten die Überprüfung der Berufsausübungsberechtigung ermöglicht.
• EU-Register IMI: Die Schweiz hat keinen Zugang zum EU-Register IMI, das gesperrte Ärzte meldet.
• Grenzgänger: Das Problem betrifft auch Grenzgänger, die im Tessin wohnen und in der Schweiz arbeiten.
• Gesetzliche Änderung: Eine gesetzliche Änderung könnte die Situation verbessern, erfordert jedoch Zeit und Koordination zwischen den Kantonen.

2022 wurden 36 Ärzte in der Schweiz gesperrt, aber ein Drittel übt weiterhin aus. Die kantonale Zersplitterung der Kontrollen erleichtert diese Entwicklungen.

Der Fall von Nicholas

Die Geschichte von Nicholas, einem 22-jährigen Patienten, der aufgrund eines medizinischen Fehlers in einem Aargauer Krankenhaus starb, hat die Deutschschweiz erschüttert. Grund des Falls: eine überdosierte Behandlung, die von einem Arzt verschrieben wurde, dessen Diplom in unserem Land nicht anerkannt war. Im Februar 2025 wurden zwei Ärzte in La Chaux-de-Fonds verurteilt.

Lücken im System

„Es gibt mehrere Untersuchungen, die das Vorhandensein verschiedener Lücken gezeigt haben“, erklärt Baptiste Hurni, Ständerat aus Neuenburg und Vizepräsident der Schweizer Patientenorganisation. „Ein regulierter Beruf funktioniert nur, wenn man dem Verwaltungssystem vertraut, das kontrolliert.“

Kantonsverantwortung

Die Erlaubnisse zur Ausübung des Berufs werden von den kantonalen Ärztebehörden erteilt, die somit für die Kontrollen verantwortlich sind. „Es gibt verschiedene Dokumente, die die Fachleute uns vorlegen müssen“, präzisiert Alessandro Cassini, kantonaler Arzt von Genf. „Dazu gehört der Good Standing, eine Erklärung über die gute Führung des Arztes, aber auch das Strafregister und andere Dokumente.“

Das Problem der Zersplitterung

Allerdings können einige in einem Kanton gesperrte Ärzte anderswo im Land weiter praktizieren. „Das ist inakzeptabel“, klagt Michel Matter, Präsident der Ärztevereinigung des Kantons Genf (AMGe). „In der Schweiz, wenn dir das Recht zur Ausübung entzogen wird, kannst du in einen anderen Kanton gehen.“

Das Register MedReg

Seit acht Jahren gibt es ein Register, das MedReg, das vom Bundesamt für Gesundheit geschaffen wurde und es den Patienten ermöglicht, zu überprüfen, ob ihr Arzt das Recht zur Ausübung hat. Allerdings hat dieses Instrument Grenzen. Ein Arzt ohne Genehmigung ist nicht unbedingt ein schlechter Arzt. „Es kann sich beispielsweise um einen Arzt in Ausbildung oder um einen Arzt handeln, dessen Diplom im Prozess der Anerkennung ist“, präzisiert Baptiste Hurni.

Der Mangel an Ärzten

Der Mangel an Ärzten verschärft die Situation. François Consolini, ein pensionierter Arzt, fasst das Dilemma zusammen: „Es gibt einen Mangel an Schweizer Ärzten aufgrund des Numerus clausus. Man nimmt, was man findet. Wir haben keine Wahl. Man muss sich mit dem begnügen, was kommt.“

Die Schweiz ausgeschlossen vom europäischen Register

Die Europäische Union verfügt über ein eigenes Kontrollinstrument: das IMI-Register (Informationssystem des Binnenmarktes). Dieses Warnsystem ermöglicht es den Mitgliedstaaten, sich über gesperrte Ärzte oder solche, die ihr Diplom gefälscht haben, auszutauschen. Die Schweiz hat keinen Zugang dazu.

Zufällige Meldungen

Jean-Philippe Haesler, Präsident der Schweizerischen Zahnärztegesellschaft, hat den Preis für diese Lücke gezahlt. „Vor zwei Jahren wurde uns der Fall einer Person gemeldet, die ihr Diplom gefälscht hatte. Dies war in einem Nachbarland nachgewiesen worden, aber diese Person übte frei in der Schweiz aus.“ Ein zweiter Fall kam kurz darauf ans Licht. „Eine Person, die von der Ärztekammer eines Nachbarlandes gesperrt worden war, übte in mehreren Schweizer Kantonen aus“, erinnert sich Jean-Philippe Haesler.

Das Bewusstsein der Behörden

Jean-Philippe Haesler hat das Bundesamt für Gesundheit und die Bundesrätin Elisabeth Baume-Schneider informiert. „Sie hat mir nichts versprochen, aber sie hat mir bestätigt, dass sie die Situation ernst nimmt. Sie ist sich dessen bewusst geworden.“

Operative Details

Die Auswirkungen auf Grenzgänger

Das Phänomen der Ärzte, die ohne Genehmigung in der Schweiz praktizieren, hat erhebliche Auswirkungen auf die Grenzgänger, die im Tessin wohnen und in der Schweiz arbeiten. Der Mangel an zentralisierter Kontrolle und der eingeschränkte Zugang zum europäischen Register erschweren es den Patienten, die Qualifikationen ihrer Ärzte zu überprüfen.

Das Vertrauen in das Gesundheitssystem

Das Vertrauen in das Schweizer Gesundheitssystem ist für Grenzgänger von grundlegender Bedeutung. Die Möglichkeit, dass nicht autorisierte Ärzte praktizieren, kann dieses Vertrauen untergraben. „Wir vertrauen den Ärzten. Oft hängt ihr Diplom im Wartezimmer. Wir sehen, dass sie studiert haben. Aber ansonsten können wir es nicht wissen“, bemerkt Raymonde Girard, eine Patientin in Le Locle.

Die Kontrollverfahren

Die Kontrollverfahren variieren von Kanton zu Kanton. „Wenn wir etwas bemerken, das nicht stimmt, gehen wir der Sache mit allen uns zur Verfügung stehenden Mitteln nach, auch indem wir die Person vorladen“, fährt Alessandro Cassini fort. Dennoch ist die Anwendung des Verbots komplex. „Wie soll man das machen? Wenn ich morgen das Recht zu praktizieren verliere und am Montag Konsultationen durchführe, wie kann man das merken? Man müsste einen Polizisten vor jede Praxis stellen“, fragt sich Dominique Bünzli, Mitglied der kantonalen Ärztegesellschaft Neuchâtel.

Die Notwendigkeit einer gesetzlichen Änderung

„Natürlich kommunizieren die verschiedenen Verwaltungen miteinander, aber es kann mehrere Verfahren geben, bis hin zum Bundesgericht. Das Gesetz muss geändert werden“, erklärt Michel Matter. Eine gesetzliche Änderung könnte die Situation verbessern, erfordert jedoch Zeit und Koordination zwischen den Kantonen.

Die praktischen Herausforderungen

Auch wenn die Genehmigung nicht erteilt oder entzogen wird, ist die Anwendung des Verbots komplex. „Man geht davon aus, dass die Person die Entscheidungen respektiert. Es ist wie mit dem Führerschein: Wenn er entzogen wird, darf man in der Theorie nicht mehr fahren. Aber einige Leute fahren weiter, bis sie gestoppt werden“.

Die Folgen für die Patienten

Die Folgen für die Patienten können schwerwiegend sein. Die Geschichte von Nicholas ist ein tragisches Beispiel dafür, was passieren kann, wenn die Kontrollen nicht ausreichend sind. „Ein Arzt ohne Genehmigung ist nicht unbedingt ein schlechter Arzt“, präzisiert Baptiste Hurni. Dennoch ist das Risiko real, und die Patienten müssen sich der Grenzen des Systems bewusst sein.

Mögliche Lösungen

Eine mögliche Lösung könnte der Zugang der Schweiz zum europäischen IMI-Register sein. Dies würde einen effektiveren Informationsaustausch zwischen den Mitgliedstaaten und der Schweiz ermöglichen. Dies erfordert jedoch Verhandlungen und bilaterale Abkommen.

Die Zusammenarbeit zwischen den Kantonen

Die Zusammenarbeit zwischen den Kantonen ist entscheidend, um die Kontrollen zu verbessern. „Die verschiedenen Verwaltungen kommunizieren miteinander, aber es kann mehrere Verfahren geben, bis hin zum Bundesgericht“, erklärt Michel Matter. Ein zentralisierteres und koordinierteres System könnte die aktuellen Lücken reduzieren.

Die Bedeutung der Transparenz

Transparenz ist grundlegend, um das Vertrauen der Patienten zu erhalten. Das Register MedReg ist ein Schritt in die richtige Richtung, muss aber verbessert werden. „Wir können nicht wissen, ob unser Arzt gut ist“, bemerkt Raymonde Girard. Eine größere Transparenz könnte den Patienten helfen, informiertere Entscheidungen zu treffen.

Nützliche Tools zum Schutz Ihres Nettolohns

Um Wechselkursverluste zu reduzieren, vergleichen Sie CHF-EUR-Wechseloptionen und Banken für Grenzgänger.

Wichtige Punkte

Was tun, wenn der Verdacht besteht, dass ein Arzt ohne Erlaubnis praktiziert

Wenn der Verdacht besteht, dass ein Arzt ohne Erlaubnis praktiziert, ist es wichtig, schnell zu handeln. Hier sind die Schritte, die zu befolgen sind:

1. Überprüfung im MedReg-Register: Überprüfen Sie, ob der Arzt im Register der Eidgenössischen Ärztekammer eingetragen ist. 2. Kontaktieren Sie die kantonale Behörde: Wenn der Arzt nicht eingetragen ist oder Zweifel bestehen, wenden Sie sich an die zuständige kantonale Behörde. 3. Melden Sie den Fall: Geben Sie alle verfügbaren Informationen an die zuständige Behörde weiter. 4. Beobachten Sie die Situation: Verfolgen Sie die Entwicklung des Falls und stellen Sie sicher, dass die Behörden die notwendigen Maßnahmen ergreifen.

Wie man sich schützt

Um sich zu schützen, können Patienten einige Vorsichtsmaßnahmen ergreifen:

1. Überprüfen Sie die Qualifikationen: Überprüfen Sie immer die Qualifikationen des Arztes im MedReg-Register. 2. Fordern Sie Informationen an: Zögern Sie nicht, Informationen über den Ausbildungsweg und die Erfahrungen des Arztes anzufordern. 3. Vergleichen Sie die Informationen: Vergleichen Sie die vom Arzt bereitgestellten Informationen mit denen im Register. 4. Melden Sie etwaige Zweifel: Wenn Sie Zweifel an den Qualifikationen des Arztes haben, melden Sie dies den zuständigen Behörden.

Nützliche Tools

Für weitere Informationen und zur Überprüfung der Qualifikationen von Ärzten können Sie den Qualifikationsprüfer verwenden und das MedReg-Register konsultieren.

Fazit

Das Phänomen der Ärzte, die in der Schweiz ohne Erlaubnis praktizieren, ist besorgniserregend und erfordert sofortiges Handeln. Die Grenzgänger müssen sich der Risiken bewusst sein und die notwendigen Vorsichtsmaßnahmen ergreifen, um ihre Gesundheit zu schützen. Die Behörden müssen die Kontrollen verbessern und Transparenz gewährleisten, um das Vertrauen der Patienten zu erhalten. Verwenden Sie den Qualifikationsprüfer, um sicherzustellen, dass Ihr Arzt zur Ausübung berechtigt ist.

Quelle: rsi.ch