Santé et anciens frontaliers : la contribution pour le personnel (guide frontalier)
Région Lombardie entend financer l'augmentation de 20 % pour les médecins et les infirmières par des cotisations mensuelles pour les anciens frontaliers.
Contexte
En bref
- Augmentation de 20 % des salaires des médecins et des infirmières à moins de 20 km de la frontière
- Contribution mensuelle pour les anciens frontaliers entre 30 et 200 euros
- Mesure basée sur la mesure financière 2024 pour combler les lacunes réglementaires
- Quoi : Contribution pour la santé et augmentation des salaires de santé
- Quand : Annoncé en avril 2026
- Où : Lombardie (zone frontalière suisse)
- Qui : Assesseur Massimo Sertori et anciens frontaliers
- Montant : Augmentation salaires 20% ; cotisation 3% - 6% du revenu net
Selon ce qui a été communiqué en avril 2026, la Région Lombardie a élaboré un plan pour lutter contre la fuite des professionnels de la santé vers la Suisse. L'objectif est d'augmenter de 20 % les salaires des médecins et des infirmières opérant dans un rayon de vingt kilomètres de la frontière suisse, où l'attrait des salaires transfrontaliers — qui peuvent tripler ou quadrupler par rapport à ceux des Italiens — rend difficile l'embauche de nouveaux employés.
Les détails de l'augmentation de salaire
L'opération économique se traduit par des chiffres concrets pour le personnel de santé : un médecin recevrait environ dix mille euros de plus par an, tandis que pour une infirmière, l'augmentation serait de 5 400 euros. Pour financer cette mesure, le conseiller aux collectivités locales, Massimo Sertori, a confirmé son intention d'appliquer la contribution prévue par la loi de finances de 2024.
Ce prélèvement toucherait les « vieux frontaliers », résidents en Lombardie et travailleurs en Suisse bénéficiant du système binaire.
Details pratiques
Analyse du système binaire et des droits acquis
Pour comprendre l'impact de cette mesure, il est nécessaire d'analyser la position des anciens frontaliers. Ces travailleurs ont payé la caisse-maladie en Suisse pour eux-mêmes et, jusqu'en 1999, un bulletin d'environ 600 000 lires pour permettre aux membres de leur famille de bénéficier du Service national de santé italien (SSN). Par la suite, avec le passage de la santé aux Régions et l'accord Suisse-UE, le droit d'option a été introduit.
Comparaison des options de santé
Dans un délai de trois mois, le travailleur frontalier peut choisir entre deux parcours distincts pour les soins de santé :
| Option | Coût indicatif | Couverture | | :--- | :--- | :--- | | Santé Suisse | Minimum 350 euros/mois | Seul le travailleur | | SSN Italien | Contribution variable (30-200 € ) | Travailleur et membres de la famille |
L'assesseur Sertori a expliqué que, en raison d'un vide réglementaire, les anciens frontaliers ont cessé de payer la cotisation pour l'accès au SSN. La Financiera del 2024, promue par le ministre Giancarlo Giorgetti, vise à remédier à cette situation en introduisant une contribution comprise entre 30 et 200 euros par mois.
La gestion actuelle du système binaire a été défendue comme le résultat d'un dialogue entamé en 2018 avec le canton du Tessin pour surmonter le blocage des restaurants. L'objectif était de préserver les droits de ceux qui avaient planifié leur budget familial sur certaines recettes jusqu'à ce qu'ils atteignent la
Outils utiles pour votre cas
Pour vérifier votre scénario fiscal dans/hors des 20 km, utilisez le calculateur de salaire net et le guide déclaration fiscale.
Points cles
Procédures d'application et contrôles
La Région Lombardie a déjà commencé la phase opérationnelle pour la mise en œuvre de ces versements. L'assesseur Sertori a déclaré que l'administration prépare les applications nécessaires pour la récupération des cotisations. Un point critique concerne l'identification des sujets obligés : la liste des anciens frontaliers est actuellement conservée par les autorités suisses, rendant difficile l'accès direct aux données pour la partie italienne.
Malgré l'absence d'une liste officielle fournie par la Suisse, la Région procédera par les étapes suivantes :
1. Mise en œuvre des applications informatiques pour le calcul du cotisation. 2. Demande d'autocertifications aux travailleurs résidant en Lombardie et employés en Suisse. 3. Exécution de contrôles à échantillon pour vérifier la véracité des déclarations. 4. Émission des factures de paiement basées sur le pourcentage de revenu net (3%-6%).
Pour ceux qui travaillent en Suisse, il est essentiel de surveiller sa situation fiscale et d'assurance. Bien que l'impôt sur le revenu soit prélevé en Suisse, l'accès aux services de santé en Italie pour les résidents lombards sera désormais lié au versement de ces cotisations, qui varient de 30 à 200 euros par mois.
Pour ceux qui souhaitent évaluer l'impact de ces prélèvements sur leur revenu net ou comparer les coûts de la santé entre les deux pays, ils peuvent utiliser les outils de calcul disponibles sur notre portail. Il est utile de vérifier périodiquement l'actualisation des normes fiscales pour éviter les sanctions liées aux autocertifications.
Pour un calcul précis de leur revenu net et des déductions applicables, utilisez notre calculateur de salaire.
Source: ilgiorno.it
Questions fréquentes
- Qui sont les anciens frontaliers impliqués dans cette mesure ?
- Ce sont les résidents de Lombardie qui travaillent en Suisse et qui bénéficient du système dit binaire, ayant payé dans le passé la caisse-maladie en Suisse et une contribution pour l'extension du SSN aux membres de la famille jusqu'en 1999.
- Quel est le montant de la cotisation mensuelle prévue ?
- La contribution prévue par la loi de finances 2024 varie d'un minimum de 30 euros à un maximum de 200 euros par mois, généralement calculé entre 3% et 6% du revenu net du travailleur.
- À quoi serviront les fonds recueillis par la Région Lombardie ?
- Les fonds seront utilisés sur le territoire pour financer une augmentation de salaire de 20% pour les médecins et les infirmières qui travaillent à moins de 20 km de la frontière, en luttant contre l'hémorragie du personnel vers la Suisse.
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