Ostinelli zahlt seine Krankenversicherung nicht und muss sich vor Gericht verantworten.

Kontext

Kurzfassung

• Roberto Ostinelli zahlt seit Juni 2024 keine Krankenversicherungsbeiträge mehr.
• Der Arzt aus Mendrisio muss am 6. Oktober vor dem Richter erscheinen.

• Eine internationale Krankenversicherung kostet 140 € pro Monat.

• Der politische Vorschlag betrifft eine dreijährige Regelung für Einwohner des Tessins.

Wichtigste Fakten

• Person → Roberto Ostinelli, Arzt und Abgeordneter aus Mendrisio
• Letzte Zahlung → Juni 2024
• Anhörung → Dienstag, 6. Oktober, vor dem Richter
• Alternative Versicherung → internationale Krankenversicherung
• Angegebene Prämie → 140 € pro Monat
• Vorschlag → Ausländische Krankenversicherung für Einwohner des Tessins für drei Jahre

Juni 2024 war der letzte Monat, in dem Roberto Ostinelli, ein Arzt aus Mendrisio, Krankenversicherungsbeiträge zahlte. Seitdem haben sich die Rechnungen angehäuft, und er muss am Dienstag, dem 6. Oktober, vor dem Richter erscheinen. Der Fall betrifft einen Schweizer Arzt mit der Nummer cassa malati und eine Entscheidung, die der Betroffene als freiwillig und bewusst darstellt.

Während der Covid-19-Pandemie sorgte Ostinelli mit seinen unkonventionellen Ansichten für Kontroversen. Er sagt, dass er, wie viele Tesser, aufgrund familiärer Probleme in finanzielle Schwierigkeiten geraten sei: Er wisse, was es bedeute, über die Runden zu kommen und um Zahlungsaufschub bitten zu müssen.

Um die Ausgaben zu reduzieren, suchte er nach einer anderen Lösung und fand eine internationale Krankenversicherung. Er sagt, er habe auch im Ausland einen festen Wohnsitz, was ihm den Abschluss einer solchen Versicherung ermöglicht hätte. Ihm wurde versichert, dass der Versicherungsschutz in ganz Europa, einschließlich der Schweiz, und sogar auf anderen Kontinenten gelte. Die Kosten beliefen sich auf 140 Euro pro Monat, ein Drittel der Schweizer Krankenversicherung. Bisher habe er die Versicherung bezahlt, ohne sie in Anspruch zu nehmen, da er immer gesund gewesen sei und eine hohe Selbstbeteiligung habe.

Die Rechnungen der Schweizer Krankenkasse trafen jedoch weiterhin ein. Zunächst versuchte der Arzt, eine Einigung mit der Krankenkasse zu erzielen, jedoch ohne Erfolg; seine Kündigung wurde abgelehnt. Er hat sich daher entschieden, nicht zu zahlen. Er weiß nicht, wie das Gerichtsverfahren ausgehen wird und befürchtet, dass ihm ein Insolvenzantrag gestellt werden könnte.

„Meine Entscheidung ist freiwillig. Eine bewusste. Ich möchte dem System ein Zeichen setzen.“

Ostinelli betont, er sehe sich nicht als Rebell und seine Entscheidung sei nicht willkürlich, sondern basiere auf seinen ethischen und moralischen Überzeugungen. Seine Position ist klar: Egal, welcher Betrag ihm vorgelegt wird, er wird nicht zahlen.

Der politische Vorschlag

Der Arzt, der auch Abgeordneter ist, möchte, dass der Kanton Tessinern für drei Jahre die Möglichkeit einräumt, eine ausländische Krankenversicherung abzuschließen. Er räumt ein, dass die meisten Menschen außerhalb der Schweiz keinen festen Wohnsitz haben und sein Konzept gegen Bundesrecht verstößt. Deshalb spricht er von einer Mediation mit den Versicherungsunternehmen und kündigt ein zukunftsfähiges Krankenversicherungsmodell an. Sein Vorschlag, so erklärt er, solle denjenigen in Notlagen helfen, ohne die Entscheidung zu einer bloßen Provokation zu machen.

Operative Details

Die Prämie reicht nicht aus

Für Einwohner der Schweiz wirft dieser Fall eine Debatte auf, die weit über die Umrechnung zwischen Euro und Franken hinausgeht. Das KVG (Krankenversicherungsgesetz für Geringverdiener) schreibt eine obligatorische Krankenversicherung für Einwohner vor: Der internationale Versicherungsschutz muss daher im Zusammenhang mit der Versicherungspflicht und nicht nur der angegebenen monatlichen Prämie bewertet werden. Im Fall Ostinelli führte eine als in der Schweiz gültig beschriebene Police nicht dazu, dass die Schweizer Versicherung die Kündigung akzeptierte.

Die praktische Situation lässt sich auf drei Ebenen betrachten:

| Tarif | Bestandteil | Bedeutung |

| Kosten | 140 Euro pro Monat, ein Drittel des Schweizer Versicherungsschutzes | Dies sind die von Ostinelli angegebenen Einsparungen, kein allgemeiner Versicherungsschutz |

| Geltungsbereich | Europa, einschließlich der Schweiz, und andere Kontinente | Der geografische Geltungsbereich bezieht sich auf Ihre Versicherung |

| Regeln | Kündigung nicht akzeptiert und Verstoß gegen Bundesrecht | Der Übergang endet nicht mit der Unterzeichnung eines neuen Vertrags |

Unterschiede zwischen den Kantonen sind relevant, da die Prämien kantonal bzw. regional organisiert sind und Prämienermäßigungen kantonal gelten. Daher wird der Druck auf die costo della vita in Svizzera nicht überall gleich gehandhabt. Zudem kann ein auf Tessiner Einwohner zugeschnittener Vorschlag nicht als allgemeingültiges Modell präsentiert werden: Die Quelle selbst weist darauf hin, dass die meisten Menschen keinen festen Wohnsitz außerhalb der Schweiz haben.

Das Risiko für das traditionelle Modell

Der heikelste Punkt betrifft diejenigen, die im traditionellen Modell verbleiben würden. Der Artikel wendet ein, dass, wenn einige vorübergehend aussteigen könnten, andere mit noch höheren Prämien konfrontiert würden. Dies ist kein bereits beobachtetes Ergebnis, sondern ein Risiko, das in der Diskussion mit Ostinelli angesprochen wurde. Seine Antwort: die Befreiung auf drei Jahre zu begrenzen und dann neu zu beginnen.

Der Vorschlag stößt auch hinsichtlich der Zugänglichkeit auf Hindernisse. Ostinelli räumt ein, dass die meisten Menschen keinen festen Wohnsitz im Ausland haben; eine Vermittlung mit den Versicherungsgesellschaften wäre daher notwendig. Der hypothetische Nutzen für Menschen mit geringem Einkommen wird von einer Abwägungsfrage begleitet: Wer kann die Alternative tatsächlich nutzen, und wer bleibt im Standardmodell? Für den Schweizer Leser ist der entscheidende Punkt folgender: Die deklarierten individuellen Ersparnisse müssen mit der Stabilität des traditionellen Modells verglichen werden, ohne dass aus einem persönlichen Fall eine sofort verfügbare Reform gemacht wird.

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Wichtige Punkte

Wie man eine Überprüfung durchführt

Wer den Fall zum Anlass nimmt, den eigenen Versicherungsschutz zu überprüfen, sollte die Prüfung der Versicherungspflicht von der Preisbewertung trennen. Das praktische Vorgehen kann einfach und dokumentiert bleiben.

1. Den Versicherungsstatus bestimmen. Für Einwohner ist die LAMal/KVG obligatorisch und muss innerhalb von drei Monaten nach der Ankunft abgeschlossen werden. Ein internationaler Versicherungsschutz darf nicht automatisch als Ersatz betrachtet werden: Zunächst muss geklärt werden, ob die eigene Situation unter die Versicherungspflicht fällt.

2. Vertrag und Versicherungsschutz vergleichen. Die Prämie, die Franchise, die geografische Gültigkeit und die tatsächliche Nutzung der Police notieren. Im geschilderten Fall sind 140 Euro monatlich, eine angegebene Gültigkeit in Europa einschließlich der Schweiz und eine hohe Franchise genannt: Das sind Angaben aus dem Fall, kein Angebot für andere Versicherte.

3. Bei der Krankenkasse eine schriftliche Antwort zur Kündigung verlangen. Die Rechnungen von Ostinelli gingen weiterhin ein und seine Kündigung wurde nicht akzeptiert. Daher sollte man das Vertragsverhältnis nicht allein deshalb als beendet betrachten, weil eine neue Police gesucht oder unterzeichnet wurde. Das Aufbewahren von Rechnungen, Schriftwechseln und Bestätigungen ermöglicht es, den Übergang nachzuvollziehen.

4. Die Unterlagen vorbereiten, falls eine Vorladung eintrifft. Der Mann sagte, dass er vor dem Pretore erscheinen werde und einen Konkursantrag nicht ausschließe. Wer ähnliche Mitteilungen erhält, sollte sofort die angegebenen Daten, Beträge und Akten prüfen, ohne dem Fall einen bereits feststehenden Ausgang zuzuschreiben: Die Quelle berichtet noch nicht über das Ergebnis des Verfahrens.

Der Vergleich mit dem Budget

Vor einer Entscheidung sollte die Prämie zusammen mit der Franchise und der tatsächlichen Nutzung des Versicherungsschutzes in das Monatsbudget eingerechnet werden; Ostinelli gibt an, gesund gewesen zu sein und eine hohe Franchise zu haben, doch diese Bedingungen lassen sich nicht verallgemeinern. Das Ziel ist nicht, seine Entscheidung nachzuahmen, sondern zu verstehen, ob der Versicherungsschutz anerkannt ist und welche Kosten im Falle einer Uneinigkeit verbleiben.

Um die Belastung des Monatsbudgets durch die Ausgaben zu schätzen, verwende calcolatore stipendio.

Quelle: tio.ch