Clinical Risk Manager — Swiss Re

Description complète

Emplacements

Alpharetta, GA, USA Schaumburg, IL, USA Windsor, CT, États-Unis

Suisse Re utilise un modèle de travail hybride nécessitant au moins trois jours au bureau chaque semaine. Ce poste peut être situé près de l'un de nos bureaux Swiss Re, y compris (mais sans s'y limiter) Alpharetta, GA -- Windsor, CT -- Schaumburg, IL. Nous avons une excellente opportunité pour un Clinical Risk Manager expérimenté de rejoindre notre équipe dans la division Accident & Santé de Swiss Re!

À propos du rôle

Ce poste exige une solide expérience clinique en gestion de l'état de la maladie ou en gestion de cas. Une formation en gestion du risque clinique est encouragée, mais elle tiendra compte des candidats qualifiés, en particulier ceux qui ont une formation en oncologie ou en cardiologie. Ce poste est idéal pour les candidats qui cherchent à entrer dans le secteur de l'assurance dans un rôle d'infirmière consultante. Dans ce poste, vous avez la responsabilité d'utiliser vos connaissances et votre expérience pour projeter les coûts de traitement attendus en fonction des codes CIM 9 / CIM 10, du plan de traitement actuel et d'autres renseignements médicaux pertinents.

Les principales responsabilités comprennent

• Examiner les conditions médicales et répondre avec une analyse des coûts coordonnée aux caractéristiques du cas Stop Loss. Y compris l'examen et l'évaluation des rapports sur les réclamations de grande envergure, des rapports sommaires sur les réclamations de choc, des rapports de déclenchement et des notes de gestion de cas importantes
• Identifier les risques élevés associés aux personnes et communiquer les coûts d'arrêt requis pour l'analyse des conditions cliniques actuelles et des projections des coûts futurs
• Utiliser des résoeurs cliniques telles que Prédiction Dr., CCNN, NORD et CDC
• Approvisionnement et gestion de la documentation avec résumé clinique et estimation du coût des services pour chaque personne identifiée comme à risque

À propos de l'équipe

L'équipe de risque clinique apporte de la valeur à Swiss Re travaillant en étroite collaboration avec les assureurs pour déterminer et évaluer les risques potentiels et les coûts associés aux traitements et aux soins prévus. Nous sommes une équipe accueillante d'infirmières passionnées par ce qu'elles font. La diversité et l'inclusion font partie de notre culture gagnante. Nous croyons que nos performances individuelles contribuent au succès de l'équipe. Venez nous rejoindre et faites partie de quelque chose de grand !

À propos de vous

Vous apportez votre solide expertise analytique et de résolution de problèmes! Vos excellentes compétences interpersonnelles vous permettent de naviguer avec succès dans la collaboration interfonctionnelle. Vous avez la capacité de bien prioriser et de travailler indépendamment avec peu de supervision directe, tout en gérant de nombreux projets à la fois.

Les exigences supplémentaires comprennent

• Minimum de diplôme d'associé ou de baccalauréat en sciences infirmières avec au moins 1 an d'expérience en soins infirmiers
• Doit avoir un permis d'infirmière agréée (RN) à jour
• Capable de démontrer que le travail est très précis, qu'il porte attention aux détails et qu'il reflète bien l'organisation
• Expérience éprouvée dans la gestion de projets mulitples et le bon fonctionnement de grands volumes de travail (avec délais)
• Excellentes compétences en communication écrite et verbale
• Les compétences en informatique, en particulier les compétences de dactylographie et de recherche sur Internet, doivent avoir une compréhension claire de Microsoft Word, Microsoft Office et Excel

L'échelle salariale de base estimative pour ce poste est de 84 000 $ à 140 000 $. Le salaire spécifique offert pour un rôle donné tiendra compte d'un certain nombre de facteurs, notamment le lieu d'affectation, l'étendue du rôle, les qualifications, la complexité, la spécialisation ou la pénurie de talents, l'expérience, les études et le budget de l'employeur. Chez Swiss Re, nous adoptons une «approche de la rémunération totale» pour prendre des décisions en matière de rémunération. Cela signifie que nous considérons toutes les composantes de la rémunération dans leur ensemble (comme la rémunération de base, les incitatifs à court et à long terme et les avantages offerts) dans l'établissement de la rémunération individuelle. À propos de Swiss Re Suisse Re est l'un des principaux fournisseurs de réassurance, d'assurance et d'autres formes de transfert de risque fondé sur l'assurance, travaillant à rendre le monde plus résilient. Nous anticipons et gérons une grande variété de risques, des catastrophes naturelles et du changement climatique à la cybercriminalité. Combinant l'expérience avec la pensée créative et l'expertise de pointe, nous créons de nouvelles opportunités et solutions pour nos clients. Cela est possible grâce à la collaboration de plus de 14 000 employés à travers le monde.

Notre succès dépend de notre capacité à bâtir une culture inclusive favorisant de nouvelles perspectives et une pensée novatrice. Nous embrassons un lieu de travail où chacun a les mêmes chances de prospérer et de se développer professionnellement, quel que soit son âge, son sexe, sa race, son appartenance ethnique, son identité et/ou son expression, son orientation sexuelle, ses aptitudes physiques ou mentales, ses compétences, sa pensée ou d'autres caractéristiques. Dans notre environnement inclusif et flexible, tout le monde peut apporter son authentique soi au travail et sa passion pour la durabilité.

Si vous êtes un professionnel expérimenté qui revient au marché du travail après une interruption de carrière, nous vous encourageons à postuler à des postes ouverts qui correspondent à vos compétences et à votre expérience. Nous pouvons utiliser des outils alimentés par l'IA pour appuyer l'examen et l'évaluation des demandes pour ce poste. Ces outils fournissent des renseignements supplémentaires à nos équipes de recrutement, mais toutes les décisions d'embauche sont soigneusement examinées et prises par les gens. Pour en savoir plus sur la façon dont nous utilisons l'IA dans le recrutement et comment nous traitons vos données personnelles, veuillez consulter notre Déclaration de confidentialité des données avant de postuler.

Mots clés

Code de référence : 137700