Guide du système de santé LAMal : obligation et choix (guide frontalier)
Le système de santé suisse LAMal : ce qui change pour les frontaliers dans le canton de Saint-Gall et en Suisse.
Contexte
En bref
- Le nouvel accord frontalier a été signé le 23 décembre 2020 et est entré en vigueur le 1er janvier 2024.
- Les frontaliers qui étaient déjà frontaliers avant le 17 juillet 2023 bénéficient d'une exonération de CHF 7'500, tandis que les nouveaux frontaliers bénéficient d'une franchise de CHF 10'000.
- La Convention double imposition Italie-Suisse a été signée le 9 décembre 1976.
- L'assurance maladie LAMal est obligatoire pour tous les ressortissants suisses et frontaliers.
Guide du système de santé LAMal : obligation et choix
La Convention double imposition Italie-Suisse, signée le 9 décembre 1976, prévoit un régime d'exonération pour les revenus du travail salarié et les revenus du travail indépendant. La Convention fixe également les règles de détermination de la résidence et de la source de revenu.
L'assurance maladie LAMal est obligatoire pour tous les ressortissants suisses et frontaliers, à compter du 1er janvier 2024. Les frontaliers qui étaient déjà frontaliers avant le 17 juillet 2023 bénéficient d'une exonération de CHF 7'500, tandis que les nouveaux frontaliers bénéficient d'une franchise de CHF 10'000. Cela signifie que les frontaliers qui ont déjà vécu en Suisse pendant plus de 90 jours au cours d'une année peuvent bénéficier d'une exonération sur les premiers CHF 7'500 de leurs frais de santé, tandis que les nouveaux frontaliers peuvent bénéficier d'une franchise de CHF 10'000.
La LAMal est un régime d'assurance maladie qui couvre les frais de santé pour tous les citoyens suisses et
Details pratiques
Faits clés
- Quoi : Système de santé suisse LAMal
- Quand : 2024-2033, période transitoire pour les frontaliers
- Où : Canton de Saint-Gall et Suisse
- Qui : frontaliers et ressortissants suisses
- Montant : CHF 7'500 (exonération) et CHF 10'000 (franchise)
Le système de santé suisse LAMal a été mis en place pour garantir une couverture sanitaire équitable et accessible à tous les citoyens suisses et frontaliers. À partir de 2024, la période transitoire pour les frontaliers a été fixée jusqu'en 2033, au cours de laquelle les ressortissants suisses et frontaliers pourront accéder aux services de santé avec une franchise de CHF 10'000 ou avec une adhésion gratuite jusqu'à CHF 7'500.
Obligation d'adhésion
À partir de 2024, l'adhésion au système de santé LAMal devient obligatoire pour tous les citoyens suisses et frontaliers. Ceux qui ne s'inscrivent pas avant la date fixée devront payer une pénalité. Les frontaliers qui n'ont pas de résidence stable en Suisse peuvent choisir d'adhérer au système de santé LAMal pour une durée limitée, par exemple pendant leurs vacances d'été en Suisse.
Choix du type d'adhésion
Les ressortissants suisses et frontaliers peuvent choisir entre deux types d'adhésion : l'adhésion gratuite ou la franchise. L'adhésion gratuite est réservée à ceux qui ont un revenu faible ou moyen et ne peuvent pas se permettre de payer la franchise. La franchise est de CHF 7'500 pour l'adhésion gratuite et CHF 10'000 pour la franchise.
Exemples concrets
Par exemple, un citoyen suisse qui
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Points cles
Guide du système de santé LAMal : obligation et choix
Action
- Pour les frontaliers qui l'ont déjà été avant le 17 juillet 2023, il est important de vérifier l'exonération de CHF 7'500.
- Pour les nouveaux frontaliers, il faut vérifier la franchise de CHF 10'000.
- Dans les deux cas, il est important de consulter votre contrat d'assurance maladie et de vérifier les couvertures et les coûts.
- En outre, il est important de noter que le remboursement des frais de santé n'est possible que pour les dépenses engagées en Suisse.
- Enfin, il est important de vérifier votre couverture santé et les éventuelles exclusions ou limitations avant d'entreprendre toute activité.
Exemples concrets
- Un frontalier résidant en Italie qui a séjourné en Suisse pour y travailler pendant 5 jours a droit à une indemnité de CHF 1'500 pour frais de santé.
- Un ressortissant suisse qui se rend à l'hôpital à Genève pour une opération chirurgicale peut demander le remboursement des frais de santé jusqu'à CHF 20'000.
- Un frontalier résidant en France qui a séjourné en Suisse pendant une semaine de vacances peut demander le remboursement des frais de santé jusqu'à CHF 5'000.
Réglementation
- La loi fédérale du 8 octobre 1992 sur le système de santé (LSA) prévoit que toute personne séjournant en Suisse pendant plus de 90 jours doit avoir une couverture médicale adéquate.
- La loi fédérale du 22 mars 2006 sur les maladies professionnelles (LMP) prévoit que les travailleurs résidant en
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Questions fréquentes
- Quelle est la différence entre l'exonération et la franchise ?
- L'exonération de CHF 7'500 est réservée aux frontaliers qui l'ont déjà été avant le 17 juillet 2023, tandis que la franchise de CHF 10'000 est réservée aux nouveaux frontaliers.
- Puis-je rembourser les frais de santé même s'ils ont été engagés en Italie ?
- Non, le remboursement des frais de santé n'est possible que pour les frais engagés en Suisse.
- Dois-je consulter mon contrat d'assurance maladie ?
- Oui, il est important de consulter votre contrat d'assurance maladie et de vérifier les couvertures et les coûts avant d'entreprendre toute activité.